三代试管术前为何要查宫颈？这类良性病变可能干扰受孕

在三代试管术前的一系列检查中，宫颈检查常常被备孕人群质疑 “是否有必要”，甚至有人认为 “只要核心生殖指标正常即可”。事实上，宫颈检查是术前不可或缺的关键环节，其核心意义在于排查宫颈息肉等可能干扰受孕的良性病变，从源头消除助孕隐患，为后续受孕过程筑牢基础。

宫颈作为生殖系统的重要门户，是精子进入宫腔的必经通道，也是胚胎移植后与子宫衔接的关键部位。而宫颈息肉作为宫颈部位最常见的良性病变，虽多数无明显症状，但对三代试管受孕的干扰却不容忽视。从受孕机制来看，首先，较大的宫颈息肉可能堵塞宫颈管，直接阻碍精子进入宫腔，导致受精无法顺利发生；其次，息肉引发的局部慢性炎症会改变宫腔内微环境，导致炎性分泌物增多，这些分泌物不仅会降低精子活力，还会破坏子宫内膜的正常生理状态，降低子宫内膜容受性 —— 而子宫内膜容受性是胚胎着床的核心条件，容受性不佳会直接导致着床失败；此外，息肉表面黏膜脆弱，容易出现不规则出血，若在助孕周期中发生出血，可能增加宫腔感染风险，进一步干扰受孕。

三代试管术前宫颈检查的核心目标，就是提前发现这类隐藏的良性病变。目前常用的检查手段包括妇科内检、阴道超声和宫腔镜检查。妇科内检可初步观察宫颈形态，发现明显的异常突起；阴道超声能清晰显示息肉的大小、位置、数量，以及是否对宫腔造成压迫，是术前筛查的常用手段；对于超声提示可疑的情况，宫腔镜检查可直接观察病变部位，并通过病理检查明确性质，排除恶变可能。这些检查操作便捷、创伤小，却能精准排查宫颈隐患。

术前发现宫颈息肉后，可及时进行干预，避免其在助孕周期中成为 “绊脚石”。对于需要处理的息肉，术前进行微创手术切除，能为助孕周期的顺利推进扫清障碍。常用的宫腔镜下息肉切除术创伤小、恢复快，术后 1-2 个月经周期即可恢复正常宫腔环境，不会显著延误术前准备进度。若等到助孕周期中才发现息肉，可能需要暂停当前流程进行处理，不仅会耽误时间，还可能增加备孕人群的心理压力和经济成本。

需要明确的是，三代试管术前的每一项检查都有其针对性意义，宫颈检查并非 “多余”，而是保障受孕成功率的重要防线。备孕人群应正确认识术前宫颈检查的必要性，主动配合医生完成筛查。只有提前排查并处理宫颈息肉等可能干扰受孕的病变，才能优化生殖内环境，让后续的促排卵、移植等环节更顺畅，为顺利受孕提供有力保障。