宫腔镜检查是妇科临床中兼具诊断与治疗价值的微创辅助手段，核心是利用带光源的纤细内窥镜，经阴道、宫颈置入子宫腔内，再通过膨宫介质让子宫腔轻微膨胀，从而为医生提供清晰的宫腔内视野，助力精准判断宫腔健康状况。相较于传统的超声、诊刮等检查方式，宫腔镜检查的优势在于直观性和准确性。检查过程中，医生能够依次观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角以及输卵管开口等全部宫腔结构，全面掌握宫腔形态是否正常、子宫内膜厚度与质地是否达标，还能及时发现宫腔粘连、息肉、肌瘤、畸形等潜在病变。若检查中发现可疑部位，可同步进行针对性的诊刮操作，刮取少量宫内组织送病理检查，为疾病确诊提供金标准依据。宫腔镜检查的操作流程相对简便，术前需将宫颈扩张至合适大小，随后将宫腔镜顺宫腔方向置入宫颈内口，先注入 5% 葡萄糖液冲洗宫腔，再持续滴注该溶液维持膨宫状态。待宫腔充分扩张后，医生会转动宫腔镜按顺序完成各部位检查，最后复查宫颈管，全程保持葡萄糖液滴注以确保视野清晰，检查完毕后缓慢退出宫腔镜即可。这项检查在生殖领域应用广泛，尤其是在三代试管婴儿术前评估中，能排查宫腔异常问题，为提高试管成功率奠定基础。

宫腔镜检查是妇科及生殖医学领域中兼具诊断与治疗双重价值的微创技术，其核心作用在于精准评估宫腔内部环境，为疾病诊疗和备孕助孕提供关键依据。在诊断层面，它能直观观察宫颈管、子宫各壁、宫底部、宫角及输卵管开口的完整形态，清晰识别宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形等易被传统超声遗漏的病变，同时可判断子宫内膜厚度、质地是否正常，排查内膜增生或癌变风险。对于检查中发现的可疑组织，还能同步取样进行病理活检，为疾病确诊提供 “金标准”，避免漏诊或误诊。在治疗层面，宫腔镜可实现 “检查即治疗” 的微创操作，无需开腹即可在镜下完成息肉切除、粘连分离、肌瘤剔除等手术，大幅降低手术创伤与术后恢复时间。尤其在三代试管婴儿助孕流程中，宫腔镜检查的作用至关重要。它能提前排查影响胚胎着床的宫腔异常问题，通过预处理优化宫腔环境，直接提升胚胎着床率与试管成功率，是试管术前评估的重要环节。

宫腔镜手术是一种基于宫腔镜技术发展而来的微创妇科手术，它以宫腔镜为核心操作器械，兼具 “检查诊断” 与 “手术治疗” 的双重功能，无需开腹即可完成宫腔内病变的处理。其操作原理与宫腔镜检查类似，先将带光源的内窥镜经阴道、宫颈置入子宫腔，再通过膨宫介质（如 5% 葡萄糖液）使宫腔适度膨胀，为手术提供清晰视野；区别在于，宫腔镜手术会搭配专用的微创操作器械（如电切环、活检钳、分离钳等），通过宫腔镜的操作通道伸入宫腔，直接对病变部位进行治疗。该手术适用于多种宫腔内病变，比如宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉切除术、子宫黏膜下肌瘤剔除术、子宫纵隔切开术，还可用于取出宫腔内残留的节育器或妊娠组织。在生殖医学领域，尤其是三代试管婴儿助孕流程中，宫腔镜手术常用于预处理影响胚胎着床的宫腔异常问题，比如修复粘连的宫腔、切除影响内膜容受性的息肉，以此优化宫腔环境，提升试管成功率。相较于传统开腹手术，宫腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势，能最大程度保留子宫的生理功能，是临床处理宫腔病变的首选微创方式。

宫腔镜手术属于微创妇科手术，整体安全性较高，但仍可能出现一些并发症，需警惕并做好术前预防与术后监测，常见并发症主要分为以下几类。子宫穿孔是宫腔镜手术最常见的并发症，多因宫颈扩张不当、子宫畸形、术者操作经验不足等引发，若穿孔部位损伤膀胱、肠管等周围脏器，可能需要进一步开腹修补。术中及术后出血也较为常见，少量出血多为正常现象，但若损伤子宫肌层大血管或黏膜下肌瘤切除后创面止血不彻底，可能引发大量出血，需及时采取电凝、药物等止血措施。膨宫介质相关并发症也需重视，膨宫液过度吸收会导致水中毒，出现恶心、呕吐、水肿、电解质紊乱等症状；气体栓塞则较为罕见，一旦发生可能危及生命，多与操作中气体进入血管有关。此外，术后还可能出现感染，表现为子宫内膜炎、盆腔炎等，症状多为腹痛、发热、阴道分泌物异常，与术前生殖道炎症未控制、术中无菌操作不严格相关。少数患者还会出现宫颈损伤，如宫颈撕裂，尤其多见于宫颈狭窄或绝经后女性。这些并发症若及时发现并妥善处理，大多不会影响后续健康，对有三代试管备孕计划的患者而言，规范的术后护理更利于宫腔环境恢复。