输卵管粘连：会致不孕、宫外孕？严重性、成因及应对方法

一、输卵管粘连有多严重？不只是 “怀不上”，还藏着两大风险

要明白输卵管粘连的严重性，得先知道输卵管的作用：它是精子进入的 “通道”、精卵结合的 “场所”，还是受精卵往子宫运送的 “传送带”，三个功能缺一不可。一旦粘连，整个生育链条就可能断档。

轻度粘连时，很多人没任何不舒服的感觉，可能只是偶尔经期有点小腹坠胀，很容易被忽略。但要是不管它，粘连会慢慢加重：要么输卵管完全堵死，精子进不去、受精卵出不来，直接导致不孕；要么只堵了一部分，受精卵能形成却没法顺利回到子宫，只能在输卵管里着床，这就是宫外孕 —— 宫外孕一旦破裂，会引发腹腔内出血，严重时甚至危及生命。

还有更隐蔽的风险：长时间没治疗的粘连，会让输卵管里堆积炎症分泌物，这些物质可能产生有毒成分，就算少数受精卵侥幸回到子宫，也会因为这些毒素影响着床能力，增加早期流产的概率。所以输卵管粘连绝不是 “小问题”，发现了就得及时处理。

二、为啥会得输卵管粘连？5 个常见原因，很多人都踩过坑

输卵管粘连不是突然出现的，大多是长期炎症刺激或外界感染慢慢形成的，这 5 个原因最常见，很多女性都在不经意间 “中招”：

第一个是妇科手术后的感染。像人工流产、放避孕环、取避孕环这些宫腔操作，如果医院消毒不严格，或者术后自己没做好护理（比如没遵医嘱禁止性生活、过早盆浴），细菌就会顺着宫颈口入侵，引发输卵管炎症，炎症愈合后就会留下粘连。

第二个是经期不注意卫生。月经期间，女性宫颈口比平时松弛，子宫内膜在脱落，身体抵抗力也弱，这时候要是用了不干净的卫生巾、经期盆浴，或者有性生活，细菌很容易顺着经血上行，一路感染到输卵管，时间久了就会导致粘连。

第三个是产后或流产后的感染。生完孩子或流产后，女性身体特别虚弱，宫颈口还没完全闭合，阴道和宫颈里的细菌很容易 “趁虚而入”，顺着生殖道往上走，感染输卵管引发炎症，进而造成粘连。尤其是流产后没坐好 “小月子”、过早劳累或受凉的女性，感染风险更高。

第四个是妇科炎症拖出来的问题。像输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜异位症这些炎症，是输卵管粘连的 “直接推手”：炎症发作时，输卵管会充血、水肿，管壁变厚、黏膜肿胀，炎症消退后，受损的组织就会粘在一起，慢慢形成粘连。很多女性有妇科炎症时，觉得 “忍忍就好”，却不知道炎症正在悄悄破坏输卵管。

第五个是其他疾病的 “连累”。比如阑尾穿孔，阑尾和输卵管离得很近，阑尾发炎穿孔后，炎症会扩散到周围组织，很容易波及输卵管，导致输卵管周围发炎、粘连；还有结核病，要是感染了结核分枝杆菌，细菌可能会侵犯输卵管，让输卵管出现干酪样坏死、肉芽肿，这些病变愈合后也会造成粘连。

三、怎么预防和治疗？按 “程度” 应对，早干预早恢复

其实输卵管粘连是可以预防的，关键在于避开那些 “致病因素”：平时要注意外阴清洁，经期用合格的卫生用品、避免盆浴和性生活；尽量减少不必要的宫腔手术，比如做好避孕，避免意外怀孕后的人工流产；定期做妇科检查，有阴道炎、宫颈炎这些小炎症时及时治，别拖成慢性炎症。

如果已经查出输卵管粘连，也不用慌，治疗要 “看程度下方案”：轻度粘连不用手术，医生一般会建议用中药调理（比如活血化瘀的方剂，帮助疏通炎症），或者配合物理治疗（像微波、超短波，通过温热刺激促进局部血液循环，减轻粘连）；要是粘连严重，比如输卵管完全堵塞或出现积水，就需要做腹腔镜手术 —— 医生会通过微创方式分离粘连组织，打通输卵管，或者用输卵管通液术，通过向输卵管里注入药物，既能疏通又能消炎。

总之，输卵管粘连虽然危害大，但只要了解它的严重性和成因，做好预防、及时治疗，大多能恢复正常生育能力。女性朋友平时多关注自己的身体，定期做妇科检查，别等备孕遇到困难才想起它，才能更从容地守护自己的生育健康。